Сотрясения мозга – травма, которую нельзя игнорировать

Хоккей всегда считался одним из тех видов спорта, который сопряжен с риском получения травм различной степени тяжести. Но сотрясение мозга – это одна из самых распространенных проблем. Ситуация улучшилась с течением времени, особенно после утверждения требований, касающихся ношения защитной экипировки. Но помимо предотвращения подобных травм, специалисты уделяют большое внимание диагностике, лечению и программам восстановления для скорейшего возвращения в игру. К сожалению, огромное количество научной литературы, посвященной сотрясениям мозга в хоккее, в основном базируется на исследованиях, проведенных в разрезе юношеского и любительского уровня. А потому, нам предстоит разобраться во всех хитросплетениях профессионального хоккея в данной статье.

Статистика и исследования сотрясений мозга в хоккее

Сотрясения мозга случаются в хоккее на льду на всех уровнях квалификации и возраста. На их долю приходится от 2% до 14% всех получаемых травм и 15–30% всех повреждений головы. Большой диапазон частоты сотрясения мозга может быть частично объяснен различными показателями, например, объемом спортивных нагрузок и количеством игровых часов. В различных исследованиях было подсчитано, что в период с 1993 по 2003 год по крайней мере восемь игроков были вынуждены уйти из спорта из-за сохраняющихся симптомов сотрясения мозга, в то время как многие другие пропускали от нескольких недель до целых сезонов. Некоторые приводят статистику о том, что количество спортсменов, которые уходят из спорта по этой причине, вдвое превышает вышеуказанные цифры.

Исследователи также выяснили, что в период с 1986–1987 по 1995–1996 годы в среднем за сезон случалось около 12 сотрясений мозга. С сезонов с 1996–1997 по 2001–2002 годы в среднем было 56 сотрясений мозга за сезон, что более чем в три раза больше, чем за предыдущее десятилетие. Это объясняется тем, что с течением времени медицинский персонал и руководство лиг начало более пристально отслеживать поступающие данные о повреждениях хоккеистов. В другом исследовании количество получаемых травм соотносилось с количеством часов, проведенных на льду. Так, сотрясения мозга в течение сезонов с 1997–1998 по 2007–2008 гг. составляли 1,45 на 1000 часов. В наше время наблюдается тенденция снижения подобного риска. Авторы докладов предположили, что это может означать ужесточение правил и более скрупулезное следование протоколам лечения травмы. Так, частота сотрясений мозга снижается с 7,7 сотрясений на 100 игроков в сезоне 2001–2002 гг. до 4,9 на 100 игроков в сезоне 2003–2004 гг.

Механизм воздействия сотрясения мозга

Сотрясения головного мозга — это тип травмы, которая вызывается движением мозга внутри черепа. Любое временное смещение и является повреждением, которое провоцирует нарушение работы клеток мозга. По сути, это форма легкой черепно-мозговой травмы, вызванная передачей силы в мозг от прямого или косвенного удара. Все это приводит к симптомам, которые могут отражаться как физическими (головные боли, головокружение), когнитивными (проблемы с запоминанием или концентрацией внимания), так и эмоциональными (ощущение депрессии) недугами. Важно помнить, что сотрясение мозга может возникнуть в результате любого удара по голове, лицу или шее, либо же сильного удара по телу, который вызывает внезапную тряску.

Интересно то, что несмотря на прикладываемую силу удара, не менее важно и состояние мозга в момент его получения. Имеются убедительные доказательства того, что основной причиной сотрясения мозга является увеличенная нагрузка, испытываемая мозгом в момент контакта. Хотя эта часть организма крайне устойчива к изменению своей формы в ответ на медленное или кратковременное воздействие силы, она довольно легко деформируется при приложении сдвигающих сил из-за физических свойств самого мозга. Быстрые повороты головы создают наиболее приемлемые условия для получения травмы. Также, согласно статистике, чаще всего повреждение получают хоккеисты, которые на тот момент не владели шайбой и двигались ускоренным темпом в определенную зону, сталкиваясь с соперником.

Факторы риска сотрясения мозга

Наиболее часто исследуемые факторы риска включают возраст, тип тренировки, уровень игры и положение игрока на момент столкновения. Дополнительные факторы, такие как агрессия и эмпатия, вес и рост тоже учитываются, но не так часто. Некоторые специалисты пытались сопоставить получение травмы с опытом, относительным возрастом и полом игрока, но получили довольно противоречивые результаты. Было высказано предположение, что частота и тяжесть сотрясения мозга будут продолжать расти, если спортсмены будут увеличивать интенсивность нагрузок и количество проведенных часов на льду. Более того, статистика доказывает занимательный факт того, что с каждым годом физические параметры самих хоккеистов увеличивается, а это немаловажно в учете факторов риска. Это объясняется простой физикой, поскольку величина любого столкновения определяется размером и скоростью двух объектов. Физиотерапевты не раз сообщали о том, что средний рост травмированных игроков составлял 185,73 см, а вес – 92,78 кг.

Можно ли предотвратить сотрясение мозга?

К сожалению, ответ – нет. Но нельзя исключать возможность значительного снижения риска получения травмы за счет ношения правильно подобранного шлема. Данный элемент экипировки точно защитит игрока от серьезного повреждения (перелом черепа и локальные травмы головы), но его функционал ограничен при сотрясениях мозга, так как он может поглотить и смягчить лишь часть силы удара. Если же вас пытаются убедить в магазине, что приобретаемый шлем отлично защищает от сотрясения мозга – это ложь. Предотвращение травмы требует целого комплекса действий, в основном рассчитанных на психологическую составляющую. В мире хоккея регулярно обновляются правила игры. Некоторые из них направлены на то, чтобы снизить риск получения сотрясения мозга. Например, не наносить удар сзади или не играть с высоко поднятой клюшкой. Однако, это больше вопрос этики и аккуратности, уважения к сопернику. Все это должно прививаться еще в хоккейной школе тренерским штабом и родителями.

Забавно, но значительная часть сотрясений мозга случается по вине самих хоккеистов, которые не сдерживают себя и провоцируют драку на льду. Прямые попадания по голове или травма в следствии падения и удара о поверхность – все это крайне опасно. Некоторые хоккеисты умудряются травмироваться прямо в раздевалке, завязывая конфликт в помещении. С ростом осведомленности и просвещения в отношении сотрясений мозга в спорте становится все более очевидным, что любой тип удара в область головы может привести к серьезной травме независимо от того, носит ли игрок шлем или нет. А потому, воздержитесь от проявления агрессии!

Диагностика и симптомы сотрясения мозга

Помните, что эта информация предоставляется только в качестве ознакомительного материала! Не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружили один из симптомов. Итак, среди предупреждающих симптомов существует широкий спектр сигналов, на которые следует обратить внимание. С развитием медицины стало очевидно, что они могут быть очевидными или обнаруживаться только при обследовании врачом. Но сотрясение мозга нельзя диагностировать или подтвердить с помощью простого анализа крови или сканирования. Как правило, врач задает ряд вопросов о воздействии, вызвавшем травму, и о том, как вы себя чувствуете. Далее могут быть задействованы тесты на силу, баланс, рефлексы, память, внимательность и чувствительность. Также могут быть проведены более подробные анализы, и врач может назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы исключить более серьезные травмы.

Среди основных видимых (внешних) симптомов значатся:

• Невозможность вспомнить события до или после удара или падения.
• Ошеломление и растерянность.
• Спортсмен начинает путать инструкции тренера, забывает и теряет свою позицию, крайне не уверен в себе.
• Неуклюжесть.
• Хоккеист начинает медленно отвечать на вопросы.
• Кратковременная потеря сознания.
• Резкие изменения в поведении, агрессия или апатия.

Отталкиваясь от личных ощущений, приводят следующие симптомы:

• Головная боль или ощущение «давления» в черепе.
• Тошнота или рвота.
• Проблемы с равновесием или головокружение, двойное или нечеткое зрение.
• Беспокоит свет или шум.
• Ощущение вялости или слабости.
• Путаница или проблемы с концентрацией, памятью.

Хотя головная боль после удара головой является нормальным явлением, но нельзя исключать и легкое сотрясение, а потому обеспечьте себе покой и наблюдайте за своим состоянием. Признаки и симптомы обычно проявляются вскоре после нанесения травмы. Однако сначала вы можете не знать, насколько она серьезна. Некоторые симптомы могут не проявляться в течение нескольких часов или дней. Например, в первые несколько минут хоккеист может быть немного потерянным, но через час он начинает вести себя как обычно. В любом случае, стоит продолжать проверять себя на наличие признаков сотрясения мозга даже через несколько дней после получения потенциальной травмы. Если признаки или симптомы сотрясения мозга ухудшаются, нужно немедленно обратиться за помощью.

Восстановление после легкого сотрясения мозга

Если спортсмен ощущает легкое недомогание и уже получил консультацию от врача, то нужно не забывать об элементарных вещах. В первую очередь, стоит уделить внимание отдыху. Это лучшее средство от любой травмы головы. Обезболивающие принимаются только в том случае, если они разрешены лечащим врачом. Нельзя упражняться, даже просто садиться за руль автомобиля, чтобы не провоцировать резкое движение головой и не концентрировать лишнее внимание. Очень важно сохранять устойчивое положение шеи и головы даже в положении сидя или лежа!

Отдыхать нужно в помещении, которое не будет раздражать нервную систему громким звуком и ярким светом. Лучше всего подойдет спальня, где человек сможет просто уснуть. Не нужно читать или смотреть телевизор. Это создаст лишнюю нагрузку и напряжение на мозг. Не запрещается прикладывать холодный компресс на голову в виде обычной смоченной ткани на 10–20 минут. Если же компресс слишком холодный, то стоит расположить между ним и поверхностью головы ткань. Нередко бывает и такое, что спортсмен начинает испытывать стресс после сотрясения мозга. В таком случае нужно сделать все для его предотвращения или же лечения:

• Нужно дышать умеренно и периодически выполнять специальные упражнения.
• Уделить время водным процедурам.
• Можно обратиться с просьбой направить хоккеиста на лечебный массаж или растирание.
• Не употреблять кофеин, не говоря уже об алкоголе.
• Соблюдать режим сна.

Немаловажно соблюдать диету, чтобы подтолкнуть организм на восстановление клеток. Сбалансированное питание включает в себя цельнозерновые, молочные продукты, фрукты и овощи, а также белок.